第102章 门诊,这才是神医(1/2)
第二天门诊,韩玄刚坐下,护士就探头进来说了一句:
“韩医生,外面有个患者说是看了你直播来的,挂了你的号,已经在等了。”
他点了点头:“让她进来。”
走进来的是一个三十出头的女人,
穿着一件浅灰色的外套,手里攥着一个文件袋,坐下之后没有急着说话,
先把文件袋放在桌上,然后抬头看了韩玄一眼,确认了一下眼前的人是不是她想找的那一个。
“韩医生你好,我姓郑。我看了你最近一期关于系统性红斑狼疮的直播,你提到的那种‘光过敏’和‘反复关节痛’的症状,我都有。”
她说话的时候,语速不快不慢,像是已经在心里把这些话预演过很多遍,“我已经反复检查了两年,也看过很多科室和专家,始终没有明确的结论。这次我是看了你的直播才决定来的。”
韩玄听完她的话,没有急着看那些检查报告,先问了一句:
“你在户外待久了之后,一般是多久会出现症状?几个小时后,还是第二天?”
郑女士想了一下:“通常是当天晚上或者第二天早上,脸会发红发烫,有时候还会起一点小疹子,两三天才能消退。”
“你那些关节痛,有固定的位置吗?”韩玄继续问,语气不急不慢,像是已经习惯了从这些细节中拼凑出关键线索。
“不固定,今天膝盖疼,明天手腕疼,后天可能又好了。”
韩玄点了点头,他一边听着她的描述,
一边在心里快速扫描着可能的病因框架,
然后在病历本上写了两行字。
他合上笔帽,抬头看着她:
“你做过自身免疫抗体全套吗?”
“做过,里面有一项抗核抗体是阳性,但滴度不高,医生说意义不大。”
韩玄听到这里,微微摇了摇头:
“如果只看抗体滴度,确实容易被归为‘意义不大’的那一类。但如果结合你的症状来看,光过敏、游走性关节痛、乏力,这三者组合在一起,‘抗核抗体阳性’就有更明确的指向性了。”
“建议你先去风湿免疫科再做一次更完整的自身免疫抗体检测,着重关注抗dsDNA抗体和补体C3、C4的水平。”
郑女士明显愣了一下,从未有人把她的症状和抗体结果放在一起如此准确地关联过:
“所以……我不是在‘胡思乱想’?”
“你不是胡思乱想,是你的症状信号一直在那里,只是没有人把它们连起来读。你回去先做检查,有结果再来找我。我会帮你看的。”
郑女士站起来的时候,在门口停了一下:
“韩医生,你直播里说的那些话,我记了很久。你说‘有些检查结果不看症状就是孤立的数字,只有和患者本人的感受放在一起,才能构成完整的线索链。’我今天是专门为了这句话来的。”
她说完,推开门,走了出去。
韩玄坐在椅子上没有立刻叫下一个号,安静了片刻,
然后翻开下一本病历。
下班后,他刚走出门诊楼,手机震了一下。
是刘天仙发来的一段语音,他点开听了一下,声音带着一点笑意:
“韩医生,我刚才刷到一个视频,是你今天门诊的患者发的。她说她终于知道自己不是胡思乱想了,谢谢你让她觉得自己被认真对待了。”
他站在台阶上,看了一眼远处的天边,暮色正在缓缓地落下来。
他没有回复那条语音,只是把手机放回口袋里,继续往外走。
但他走着走着,不自觉地慢了下来,
本章未完,点击下一页继续阅读。