第 183章 病例分析练习开始(2/2)
秦越听话的点点头。
“明白。”
顾临又看向程砚。
“程砚,你负责整理相关指南和鉴别诊断。”
程砚认真记下。
“好。”
最后轮到罗景和。
罗景和非常认真的坐直,见顾临不说话,他有些着急的问道。
“顾老师,我呢?”
顾临摸了摸下巴,略微思考后说道。
“你负责最后的汇报。”
罗景和眼睛瞪大。
“我吗?”
“嗯。”
罗景和有些感动,他没想到顾老师竟然对他这么信任,他有些受宠若惊的开口。
“顾老师,为什么是我?”
顾临回答得很平静。
“因为就你话最多。”
罗景和:“……?”
秦越低头笑了一声,程砚也没忍住。
罗景和有些被打击道。
“顾老师,这个理由虽然合理,但听起来有点扎心。”
顾临把通知推给他。
“病例分析赛答辩时,最怕脑子里知道,但是嘴上讲不出来。”
“你负责把他们两个的分析整理成三分钟汇报。”
“说清楚主诉、病程、诊断依据和处理方案。”
罗景和认真的点头。
“好!”
顾临看了一眼时间。
“晚上七点,示教室,我们开始第一轮练习。”
“你们三个各准备一个病例思路,我会挑你们的问题。”
顾临说完,三个人心里更没底了。
罗景和小声问:
“挑得狠吗?”
看着三个人紧张的表情,顾临弯唇笑了笑。
“看你们表现。”
晚上七点,心外示教室的电脑准时亮起。
第一份病例资料投到屏幕上。
【患者,女,二十九岁。】
【主诉:下腹痛八小时,加重伴头晕一小时。】
【现病史:患者八小时前无明显诱因出现下腹疼痛,起初以右下腹为主,呈持续性胀痛,期间自行服用止痛药,效果不佳。
一小时前疼痛明显加重,伴头晕、出冷汗,站立时眼前发黑。
急诊分诊时患者诉“最近胃口差”,伴少量阴道流血,自认为月经提前。】
【既往史:平素月经不规律,末次月经约六周前,未婚,有性生活史,否认明确避孕药使用史。】
【查体:体温36.8℃,心率118次/分,血压92/58Hg,面色差,下腹压痛,以右下腹明显,移动时疼痛加重。】
【初步化验:白细胞12.4×10??/L,血红蛋白91g/L,尿妊娠试验阳性。】
【腹部超声:盆腔少量至中等量积液,右侧附件区可见混合回声包块,宫腔内暂未见明确孕囊。】
罗景和看到“右下腹痛”时,第一反应是阑尾炎。
但是下一秒,阴道流血、末次月经六周前、尿妊娠试验阳性接连跳出来。
他抬头看了一眼屏幕,又低头看自己的草稿,上面刚写了四个字。
【急性阑尾】
笔比脑子快,罗景和默默把那一行划掉。
秦越目不转睛的看着屏幕,认真的分析着每一个细节。
“宫腔里没看到孕囊,附件区有包块,还有盆腔积液……”
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