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第 217章 手术进行中(2/2)

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林寒川把同意书往前推了推。

“风险确实存在,但是我们会把能提前准备的都准备好,真正上台以后,心外、胃肠外、麻醉和ICU也会共同参与。”

患者坐了很久,最后还是自己拿起了笔。

“做吧。”

妻子看向他,男人勉强笑了笑。

“心脏堵着,胃里还长着东西,总不能一直拖下去。”

他颤抖着手,在同意书上签下了自己的名字。

第二天早上七点十分。

手术室的准备已经接近尾声。

患者进入手术间以后,麻醉团队很快完成有创动脉监测、中心静脉通路和经食管超声的准备。

顾临换好洗手衣进来时,冠脉造影还亮在屏幕上。

李闻舟手里的鼠标停在回旋支远端,听见门响,顺手把前降支、右冠和回旋支重新过了一遍。

“还是昨晚的方案。”

顾临走到旁边和他一起看。

“嗯。”

他的视线最后停在第四个备用靶点。

“第四支血管还是要看实际情况。”

“行。”

七点二十八分,麻醉完成,器械护士做完最后一轮清点,无影灯转向患者胸前。

麻醉科主任抬头看了眼监护。

“血压一百一十六比六十七,心率七十,循环可以。”

李闻舟和顾临分别站在手术台两侧,两个人隔着手术台对视一眼。

“开始。”

手术刀落下,正中切开胸骨以后,纵隔逐渐暴露。

另一组人员同步准备大隐静脉,胸腔这一边,左乳内动脉开始游离。

这条血管要用于前降支,也是今天最重要的一条桥。

乳内动脉沿胸壁向下走行,途中分出不少细小分支。

李闻舟处理靠上的区域,顾临顺着下方继续游离,碰到需要调整暴露的位置,两边的器械几乎不用等对方提醒。

一处分支刚进入术野,李闻舟手里的器械就停在那里。

“这根要留长一点。”

他话还没说完,顾临已经提前换了角度。

“看到了。”

再往下,吸引器的位置才刚改变,顾临就已经把下一段血管的走行带进视野。

二十多分钟以后,左乳内动脉准备完成,大隐静脉也同步送了过来。

全身肝素化后,心包打开,仍在跳动的心脏被完整暴露出来。

非体外循环搭桥真正开始。

第一条是前降支。

局部稳定以后,李闻舟主要处理吻合,顾临控制暴露和乳内动脉走向。

冠状动脉切开,第一针进入血管壁,针线沿着后壁逐渐向前。

李闻舟的手刚抬起一点,顾临已经把吸引器向外移开,同时调整了桥血管的角度。

视野一下子就变得清晰了。

对于顾临的操作,李闻舟已经不知道该咋说了。

“我还没说,你就知道该怎么做了。”

他突然感觉自己这个老师当的挺没成就感的。

顾临手里动作没停。

“心有灵犀。”

李闻舟被这句话说美了,他轻哼一声。

“现在倒挺会省话。”

“跟您学的。”

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