第 283章 跪下了(2/2)
“现在右侧肌力已经降到三级左右,还有轻度吞咽障碍和面部感觉异常。”
顾临听到这里,目光到那个病灶上。
脑干海绵状血管畸形,而且位置相当棘手。
病灶周围密密麻麻都是重要神经核团和传导束,任何一点偏差,都可能留下严重后遗症。
可继续保守也不是什么轻松的选择。
短时间内连续三次出血,本身就已经明再出血风险不低,甚至可以随时。
韩绍庭把影像一层一层往下看。
“之前几家医院为什么不建议手术?”
男人擦了擦眼睛,心翼翼的。
“都位置太深。”
“有一家病灶靠近面神经核和外展神经核,进去以后可能瘫,也可能醒不过来。”
韩绍庭没评价别人的意见,这些风险确实存在,而且一个都不是风险。
他把最新的薄层MRI和DTI调出来,视线在几个切面之间来回移动。
郑帅站在旁边,声对顾临和韩绍庭:
“现在最大的麻烦是安全通道,从哪个方向进去,都有可能碰到重要结构。”
韩绍庭嗯了一声,然后问他:
“病灶有没有到达软膜面?”
“影像上看,靠近第四脑室底这一侧有一部分比较浅,但界面不是特别清楚。”
“看一下DTI(弥散张量成像)”
顾临伸出手,郑帅很自然地把鼠标让给他。
顾临把几组图像重新配到一起,来回调整了几个角度,又把病灶和周围纤维束的位置仔细对了一遍。
韩绍庭站在他旁边,也一直看着屏幕,过了一会儿,顾临停在第四脑室底附近的一组图像上。
“这里可以再重点看一下。”
顾临把影像放大了一些。
“病灶离室管膜面最近的就是这一段,而且这里以前应该出过不止一次血,周围含铁血黄素沉积很明显。”
韩绍庭顺着他指的位置又看了一遍,把前两次出血的片子也调到旁边。
“你的意思是,这边还有机会?”
“有。”
郑帅若有所思的点了点头。
“这样看的话,确实比其他几个方向好。”
顾临没敢打包票。
“但风险还是很高,病灶就在脑干,周围能避开的地方太少,只能现在有了手术的可能。”
韩绍庭懂他意思,又把最新的影像重新放大了一遍。
“那就做术前准备。”
女孩的父亲正在不远处等待着,韩绍庭戳了下郑帅,让他叫男人过来。
男人有些忐忑的问:
“韩主任,还能做手术吗?”
“目前可以考虑。”
韩绍庭把话跟他得很清楚。
“但是风险很高,这一点你得有心理准备,我们下午还要把方案再讨论一次,确定以后会跟你们家属详细。”
男人连声应了下来,其实,只要有一点希望,他就能继续坚持下去。
另一边,郑帅揽住顾临的肩膀,眨眨眼问他:
“你下午还在院里吧?”
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