第51章 怎么你和百度说的不一样?(2/2)
老周一一答了,又叹了口气。
“那你说我这真是心脏的事,得做啥检查啊?会不会特别贵?我农村来的,医保报得少。”
“先做心电图、心肌酶、肌钙蛋白,要是有异常,可能得做冠脉CT或者造影。”陈越按流程报出检查方案。
老周立刻坐直了点,皱眉道:“做这么多?刚才进来我听人说造影好几千,有必要吗?我就是有点胸闷,开点止疼药吃不行吗?你们医院是不是就爱开检查赚钱啊?”
这话一出,观察间里的几人抬了抬眼,手里打分的动作顿住了。
陈越脸上闪过一丝不耐,很快压下去,解释道:“检查是为了明确诊断,要是真的是冠心病,不及时治容易发展成心梗,有生命危险,不是小事,开药也得先确诊,不能乱开。”
他的解释逻辑通顺,一板一眼,没有任何出错的地方。
老周撇了撇嘴,没再反驳。
问诊结束,陈越起身查体。
他让老周平躺,解开上衣扣子,开始听诊和查体。
陈越听心肺的动作还算规范。
就是听诊时间偏短,每个瓣膜区只停了两三秒。
查完血压,又按了按下肢看有没有水肿。
“初步考虑是冠心病不稳定型心绞痛。”陈越坐回桌前,边写首程边说,“建议住院完善检查,明确血管狭窄程度,再定治疗方案,我给你开住院证。”
“非得住院啊?我家里还有孙子要接呢,不能门诊开药吃吗?”老周又追问。
“您这情况有风险,住院安全。”陈越已经问完了,准备开具住院证,“好了,跟护士去办手续吧。”
老周没再多说,起身往外走。
陈越看着他的背影,悄悄松了口气。
整体流程没出错,虽然病人有点难缠,但都应付下来了。
……
画面切回观察室,嘉宾们各有看法。
胡庆生率先先开口了:
“我觉得陈越表现很不错啊,问诊逻辑清晰,诊断也准,病人故意刁难都没慌,稳住了节奏,作为刚入科三天的实习生,已经很难得了。”
“专业是够专业,就是沟通差点意思。”林晓笑着吐槽,“全是医学术语,病人哪听得懂,换我是那个病人,我也觉得他在敷衍,临床不光要会看病,还得会跟人说话啊。”
诊室门口,陈越走了出来。
他脸上带着点轻松的笑意,看向等在走廊的刘雅琪和陆仁:“还行,你们加油吧。”
刘雅琪点点头,紧张得咽了咽口水。
陆仁只是“嗯”了一声,目光落在诊室门上,神色没什么变化。
他隐隐约约猜到了。
这次接诊的患者,极有可能是SP病人。
否则每个人碰到的患者,病种不同、难度不同,评判标准就会有差异的。
真实的病人,其实还容易接诊。
如果是SP病人,那么这其中的坑就很多了。
因为,SP病人极有可能主动给医生“挖坑”,就看着你往里面跳,甚至是全程误导你的判断!