第82章 第一次做出选择(1/2)
病房里的空气,像是突然凝固了。
监护仪依旧发出规律的滴滴声。
男人靠在床头,眼睛望着窗外,“你们每次把我救回来,到底有什么意义?”
这句话并不重,甚至没有太多情绪。
可正因为说得太平静,反而让人觉得心里发沉。
唐晓棠站在床尾,没有立刻开口。
她学过临床心理,也接触过不少处于疾病终末期的患者。
有些患者哭,有些患者愤怒,有些患者会一遍遍询问自己还能活多久。
可眼前这个男人没有,他像是已经把所有情绪都耗干了。
陆仁没有急着安慰。
这种患者,他前世碰到过不少。
“叔,您这是……不想治了?”
男人扯了扯嘴角,“治不治有什么区别?住院,消肿,不喘了,回家。过一个月,再喘,再回来。”
“我没有家人了,活着也是一个人。”
“有时候晚上难受,我也不想打电话,邻居听见动静,才帮我叫救护车。”
唐晓棠顿了顿,轻声问:“您以前有过伤害自己的想法吗?”
男人的目光下意识落在自己的右手手腕上。
那道陈旧的瘢痕并不深,可这个动作已经说明了很多问题。
“有过,我老婆走了以后,有一次喝多了,后来没死成。”他说得轻描淡写。
陆仁却皱起了眉头,“最近呢?”
男人沉默了片刻,“没做过,只是觉得,哪天病得厉害了,不抢救也挺好。”
直播间的弹幕比刚才少了很多,偶尔有几条缓慢飘过。
“听得好难受。”
“他这是不想活了。”
“病历里为什么只写依从性差?”
“临床上真的会忽视这种问题吗?”
导播室里,李涛看着实时画面,脸上的神色也变得认真起来。
节目进行到现在,气氛却格外不同。
之前几期,陆仁遇到过突发抢救,遇到过疑难心电图,也进过介入手术室。
那些场面更紧张,更容易制造爆点。
可此刻,一间安静的普通病房,反而让直播间的讨论第一次慢了下来。
……
病房里,陆仁终于打开了病历。
患者名叫周建国,五十六岁,扩张型心肌病五年。
左心室射血分数百分之二十八。
近一年七次住院。
每次入院诊断几乎一样,慢性心力衰竭急性加重。
诱因一栏,大多写着:未规律服药、饮食控制不佳、依从性差。
陆仁翻到用药记录。
雅施达、琥珀酸美托洛尔、螺内酯、呋塞米。
从处方来看,药物种类基本齐全,但剂量并不稳定。
有时候出院用药里有雅施达,下次住院时又被换回了缬沙坦,美托洛尔剂量也在反复调整。
陆仁问道:“这些药,您平时都吃吗?”
周建国点头,“医生开的都吃。”
“有没有哪种药停过?”
“有一种药太贵,吃完一盒以后就没买了。”
“哪一种?”
周建国指了指病历上的雅施达,“这个进口的吧。”
“其他药呢?”
“利尿药有时候不吃。”
唐晓棠看向他:“为什么?”
“吃了以后总上厕所,我平时在工地附近给人看仓库,厕所离得远。晚上值班还好,白天总跑厕所,老板嫌麻烦。”
陆仁继续问:“您现在还在工作?”
“做一点。”
“一个月多少钱?”
“两千一。”
“房租呢?”
“八百。”
“药费多少?”
周建国想了想,“有时候三四百,有时候多一点。”
“吃饭一个月呢?”
“随便吃点,花不了多少。”
陆仁低头看了一眼床头柜上的馒头和咸菜。
对于一个每月只剩一千多块生活费的人来说,馒头配咸菜,是最便宜、最方便的选择。
所谓依从性差,背后可能不是态度问题,而是他根本没有条件。
陆仁翻看患者这几次的化验单,肾功能波动明显,血钾也有过几次偏高。
其中一次出院后,社区医院因为血压偏低,停了美托洛尔和雅施达。
另一次,患者双下肢水肿,自行加大了呋塞米剂量,导致低钾血症。
每一次住院,都像是一个孤立事件,没有人真正把它们串起来。
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