第173章 最终排名(三)(1/2)
评审席上。
负责遗传检测的专家拿起话筒,询问道:“陆医生,你为什么选择UBA1基因?”
这个问题,也是现场所有人最想知道的。
在没有明确疾病名称的情况下,从人体上万个基因里直接找到UBA1,难度太大了。
陆仁早就想过该怎么回答,准备好了。
“这三名患者都属于晚年发病的男性,没有明确家族史。”
“如果是先天遗传性疾病,很难解释他们为什么在六十岁以后才集中出现症状。”
“所以我们优先考虑造血细胞后天出现的体细胞突变。”
“骨髓细胞空泡提示,异常可能影响细胞内蛋白质处理,UBA1参与泛素化通路,也位于X染色体上。”
“男性只有一条X染色体,一旦部分造血细胞出现异常,更容易表现出疾病。”
“这个判断仍然存在很大的推测成分。”
“我们只是把它列为优先检测目标,结果恰好支持了这个方向。”
这名专家低头看了眼手中的报告,又看了眼陆仁,“你们有没有检测患者的非造血组织?”
“目前没有。”
“那就还不能完全证明这是体细胞突变。”
“对。”陆仁点头,“下一步需要检测口腔黏膜、毛囊或者其他非造血组织进行对照,还要分离不同血细胞,判断突变主要存在于哪一类细胞。”
“功能实验呢?”
“同样没有完成。”
“你们能证明UBA1异常一定造成了这些临床表现吗?”
“现在不能。”
陆仁回答得很干脆。
“目前的证据只能说明,三名患者的共同表现与UBA1同一关键位置的异常高度相关。”
“想要证明因果关系,需要继续寻找病例,扩大样本量,还要进行细胞和动物实验。”
血液科专家继续问道:“所以,你现在仍然认为这是一种新疾病?”
陆仁停顿了一下,“我认为,我们发现了一种可能尚未被认识的疾病,它还没有正式的名字,也没有完整的诊断标准。”
血液科专家摇摇头:“我觉得,现在直接下结论,证据可能不够。”
陆仁早就想到了会有人质疑,只是不紧不慢地说道:“但这些患者以前被分散诊断成几种疾病,始终没有找到共同原因,如今临床表现和基因异常能够被连在一起,这条线值得继续查下去。”
他要做的,从来都不是现在就证明新疾病的存在,而是抛出这个点,让众人看到。
未来,他还有很长的时间,去证明这种全新疾病的存在。
……
报告厅里没有人说话。
陆仁没有为了赢得考核,把一项初步发现说成已经确定的结论。
他承认样本量少,也承认证据链仍然有缺口。
可他拿出来的每一项结果,都是真实存在的!
这名血液科的专家也无法否认。
三份病历,三份血液标本,三张重复检测后仍然存在的异常峰图!
节目组可以安排考核,可以选择地点,却无法提前安排三个互不相识的患者,在同一个基因位置出现异常!
不过,网上仍然有人在质疑。
【这也可能只是巧合吧?】
【三个病例就敢说新病,太夸张了。】
【陆仁自己都说证据不够。】
【节目组肯定提前找好的患者。】
【三家医院的病历怎么提前安排?】
【黑粉现在连基因突变都说是剧本了?我觉得你自己才是基因突变的吧?!】
【我觉得他说得很谨慎啊,只说可能。】
【如果继续找到第四个、第五个患者呢?】
……
就在评审现场再次陷入沉默时,林建东拿起了话筒。
从评审开始,他一直没有发表意见,“我说几句吧。”
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