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第231章 经验要是用成了惯性,眼睛就容易被蒙住(2/2)

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黄医生在旁边立刻解释道:“主任,宽QRS,室上速伴差传的可能性大。病人年轻,既往体健,怎么可能是室速啊?”

室速,在所有人的眼里,那都是一种极为恶性的心律失常。

一旦转为室颤,那都是可能会死人的!

主任皱了皱眉头,还是没说话。

过了几秒,他把图放下,正色道:“维拉帕米这个药,用上去,有什么副作用?”

黄医生愣了一下:“还好,可能血压掉一点,其他没什么。”

“监护上看着,血压还撑得住。”主任说,“推一支试试。”

临床上有一种治疗方法就是诊断性治疗。

就是在不清楚诊断的情况下,可以通过临床判断,先用药。

比如一些不明原因的发热、不明原因的积液,如果实在找不到其他的原因,又高度怀疑,可以先抗结核治疗。

如果患者的病情缓解,那也可以临床诊断结核。

但是,抗结核药物的副作用很大,相当于化疗药物,需要长时间服用,所以这种诊断性治疗,也是有风险的,需要提前得到患者和家属的同意。

不过,维拉帕米在一般情况下,没有太大的副作用,在人体内代谢也很快。

听到主任的话,黄医生愣住了。

主任这是咋的,还真听一个实习生的话啊?

不过,主任都这么说了,他只能转身去开医嘱,并且吩咐护士准备药品了。

……

五分钟后,护士配好了药品。

维拉帕米从患者的静脉里推了进去。

病房里,没人出声,所有人都盯着监护仪上的心电图。

黄医生看了眼身旁的陆仁,还是有些不太服气。

主任还真是乱来,就是因为陆仁拿了个综艺的第一,在节目里表现得很完美,就真的听他的话?

一分钟,患者的心率没有任何变化。

两分钟,还是没有任何变化。

三分钟,有人注意到,患者的心率开始变慢了!

从最开始的一百六,掉到了一百四。

大概五分钟后。

监护上的心率,从一百四,掉到了一百二。

又过了十几秒,那条宽宽的波形,突然变窄了!

然后,一个正常的窦性波,跳了出来。

“居然真的转复了?”黄医生盯着屏幕,声音有点抖,他甚至都感觉有些口干舌燥了。

被同龄人碾压也就算了,但是被一个本科实习生秒杀,这说出去总归是有些丢脸的。

病床上,那个男患者脸上的表情明显也轻松不少。

他长长出了一口气,整个人瘫回枕头上。

病房里安静了一瞬。

周围不少实习生和规培生都在惊叹。

之前,只是在综艺节目上,看到陆仁各种神奇操作,不少人总是觉得是剧本。

但是今天,现实中上演的一幕,可能比在节目里还带感刺激!

……

查完房,回到了医生办公室。

主任特意朝陆仁招招手:“小陆啊,你过来一下。”

陆仁笑着缓步走过去:“主任。”

主任把那张心电图递给他:“你再给我讲讲。”

众人听到这话,都是一惊。

即便陆仁是对的吧,但是一个科室主任居然主动询问一个实习生的意见?

他们看到了什么魔幻的事情啊?!

陆仁也有些发愣,这个心内科主任还真是有意思。

“主任,我也是运气好,以前看过这种图,所以也认得出来。要是没见过,肯定也是看不出来的。”

主任听到这话,也是一笑。

这个大家嘴里的名人、国民医生,还真是和其他年轻人不一样。

其他年轻人要是会判读这种心电图,尾巴可能翘到天上去了。

但是陆仁还谦虚着说这是运气。

只见,陆仁笑着接过图,指了指V1和V6。

“主任你看,V1呈单向R,V6呈rS,电轴左偏,室上速伴差传一般不会长成这样。左室特发性室速,起源于左后分支那一片,维拉帕米对它敏感。”

主任微微点头:“我还是第一次见这图,陡然一见,也觉得是室上速伴差传,不过现在看看,还真是差得远了”

心电图这种东西,学习门槛低,但是上限极高!

特别是如果不是电生理专业的人,还真不一定能把左室特发性室速看出来!

黄医生站在旁边,脸色有点不好看。

这时候,主任突然回头补了一句。

“黄医生,我说句题外话。”

“医学是经验科学,没错。”

“可经验要是用成了惯性,眼睛就容易被蒙住。”

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