第236章 华夏冠脉介入大会（2/2）

这两年他改桡动脉，身边不少人说他折腾。

台下有人笑了起来。

“先放一张图。”

他按了翻页笔，屏幕上出现一张患者术后的照片。

一个老年男性，腹股沟压着沙袋，平躺在床上，腰

“这是股动脉术后六个小时。”林建东说，“我管过这样的病人。术后痛，尿潴留，家属按着腿不让动。”

他翻到下一页。

另一张照片，一个中年女性，手腕上绑着一个小压迫器，坐在床上，手里端着杯子喝水。

“这是桡动脉术后两小时。”

台下突然安静了下来。

“桡动脉在手腕，离手近，可它不压内脏。”林建东说，“压迫点小，术后不用长期躺，不用憋尿，出血少，血肿少，假性动脉瘤少。”

他又翻到一个数据页。

“我们协和去年做了一千二百例冠脉介入，桡动脉入路六百五十例，占百分之五十以上，并发症率比股动脉低一半。”

台下有人开始翻资料，有的人还在开始拍照片。

“我知道你们想问什么。”林建东说，“桡动脉痉挛怎么办，血管细怎么办，复杂病变怎么办，这些问题，我做了六百多例，都遇到过。”

他按了翻页笔，PPT翻到最后一页。

“我今天来，是希望大家下次第一个病人，先试着摸一摸桡动脉。”

……

林建东讲得很长，声情并茂，主旨就是未来桡动脉入路才是真正的出路，将会引领潮流。

“林教授，我插一句。”

等他讲完，台下一个花白头发的老教授举起手，他是来自省人民医院的，姓周。

老教授说：“我干了三十年介入，桡动脉痉挛的病人我见得不少，有的病人桡动脉天生细，导丝都过不去，你让他局麻躺两个小时穿刺，最后还是得改股动脉，这不是折腾病人吗？”

林建东点了点头，“周主任说的问题确实存在，桡动脉痉挛，发生率大概百分之五到十。”

“但这个问题，鞘管细了，硝酸甘油加维拉帕米含服了，大部分都能缓解。”

“真过不去，改股动脉，十分钟的事。”

“可你要是上来就股动脉，病人术后躺十二个小时，腰脱了谁赔？”

台下笑了一片。

老教授也笑了，没再说话。

又一个人举手。

“林教授，我提个不同意见。”

这次提问的是个中年男人。

“现在复杂病变越来越多，左主干，CTO，桡动脉途径真的好做吗？我上次做一个CTO，桡动脉进去指引导管支撑力不够，最后还是改了股动脉。”

“支撑力的问题，现在有长鞘，有Guideler。”林建东说，“我去年做了三百多例桡动脉，复杂病变占百分之三十，成功率跟股动脉没差异。桡动脉做不了复杂病变？那是练得少。”

那个中年男人愣了一下，坐下了。

第三个举手的是个女医生。

“林教授，桡动脉闭塞的问题怎么看？”她问，“我有个病人做完桡动脉造影，术后桡动脉摸不到了。”

“桡动脉闭塞的发生率大概百分之一到二。”林建东说，“大部分病人没有症状，侧支循环够。以后还可以用另一只手，股动脉出了并发症，那是假性动脉瘤，是腹膜后出血，那是要开刀的，哪个代价大？”

女医生点了点头，也没有继续问了。

林建东扫了一眼台下。

“我知道，今天在座的很多老师，干了一辈子股动脉介入，让你们改，一开始确实不习惯，但你看今天台下坐了三百人，有多少人是来听桡动脉的？这就是趋势！”

“以后的病人，不会再躺十二个小时了。”

……

会议结束之后，林建东在台上被人围着合影。

陆仁没挤过去。

他站在宴会厅门口，看着外面停车场上来来往往的医生。

合影的人散了。

林建东在台上扫了一圈，看见门口的陆仁，招了招手。

两个人一起往外走，进了酒店旁边一条没人的小路。

“老师，不好意思，这么大的会议，让您临时换演讲题目。”陆仁说，“谢谢您。”

“这谢我干哈？”林建东笑着摆摆手。

“华夏介入大会这么大的场子，你站在台上力挺桡动脉。”陆仁说，“我上次就随口跟你说了一句。”

“你那哪是随口说。”林建东笑了一下，“你跟我说，桡动脉这东西，三五年之内肯定把股动脉取代了，我回去想了一晚上，觉得你说得对。今天台上那几个教授他们提的问题，我心里都有数，但该驳还是得驳。”

他顿了顿。

“干了一辈子介入，股动脉做了几千台，现在让我回头看，如果换成桡动脉入路，以后的病人不会再躺十二个小时了。”

两个人走了一段。

“这个方向是对的。”林建东说，“你看今天台下，还有三四十个主任在做股动脉，再给他们三年、五年，全国迟早都得改。”

陆仁没接话。

他知道，不用三年、五年，到时候连县医院的医生都知道桡动脉好！

到时候，手腕上的压迫器，手背的压迫器，都会变成标配。

他包里那个树脂打出来的小东西，现在还只是个模型。

但他知道，这东西以后会变成什么！