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第69章 十点零七分的神外通道(1/2)

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夜里的神外住院部并不比急诊科安静多少。

监护仪的报警声此起彼伏,像是一场永远不会散场的电子葬礼。

十点整。

读卡器发出一声清脆的“嘀”,感应门向两侧滑开。

江叙走进示教室时,一股浓烈的烟草味混杂着陈旧的纸张霉味扑面而来。

韩东升并没有坐在办公桌后,而是背对着门,站在那一面巨大的观片灯前。

原本白净的灯箱屏幕此刻被几十张灰黑色的CT切片贴得严严实实,像是一面由颅骨碎片拼凑成的叹息之墙。

“来了。”韩东升没回头,声音有些发闷。

他随手向后一抛,一件深绿色的神外专用手术衣在空中划出一道抛物线,精准地落在江叙怀里。

“新收进来的,基底节区大量出血,GCS评分6分,瞳孔不等大。家属就在外面,死活不签开颅同意书,说是怕死在台上没赔偿。”韩东升指节在观片灯上重重叩了两下,发出笃笃的闷响,“我也没打算让你主刀。洗手,上台,做第一助手。规矩还是那个规矩——敢碰头皮,我就剁了你的手。”

江叙没有急着换衣服。

他的视线越过韩东升的肩膀,落在正中央那张头颅CT上。

视野中,淡蓝色的系统界面瞬间覆盖了原始影像。

【病理重构】功能自动开启,将那一团模糊的高密度影解析为破裂的豆纹动脉。

但在系统的边缘视野里,扫描到了病历夹上的一行小字:患者单位——宏达建设。

江叙拿出手机,调出那张存在相册里的黄色安全帽照片,直接投屏到了旁边的电子大屏上。

“不是怕没赔偿,是怕证据链闭环。”

突如其来的亮光让示教室显得有些刺眼。

韩东升眯起眼,看着屏幕上那顶带着刻痕的安全帽,又看了看还没换衣服的江叙。

“这顶帽子属于上午去世的孙强。而躺在里面的那个患者,工牌编号047,是孙强的同班组工友。”江叙的声音平静得像是在读一份尸检报告,“宏达建设采购的这批安全绳,内部纤维断裂力只有国家标准的40%。这不是意外摔伤导致的脑出血,这是高空作业时安全绳无法承受冲击,导致他在空中剧烈摆**撞击塔吊支架。”

韩东升夹烟的手指微微一顿。

“如果只是为了救命,开颅降压就够了。但如果要证明他是工伤而非自发性脑溢血,手术切口必须避开右侧颞肌——那里有撞击留下的挫伤痕迹,是唯一的物理证据。”

“避开颞肌?那个位置是血肿清除的最佳窗口!”韩东升猛地转过身,眉头紧锁,“你这是在给手术增加两倍的难度!”

“难度可以克服,但证据毁了就没了。”

“那就加我一个。”

示教室的门被推开,冷风灌入。

沈清歌穿着那件标志性的白大褂,手里拿着一份还有余温的文件,大步流星地走进来。

她甚至没有看韩东升一眼,直接将文件拍在控制台上。

“《职业暴露致多发伤流行病学报告》。”她语速极快,带着不容置疑的清冷,“我已经联系了疾控中心和劳动监察大队。如果这台手术能证实撞击伤的存在,明天早上六点,联合执法队就会突击检查宏达建设的所有工地。”

还没等韩东升消化这个信息,走廊里又传来一阵轮子滚动的噪音。

“让让!都让让!”

郑浩推着一架巨大的骨科牵引设备,像个要把装修材料搬进手术室的包工头一样冲了进来。

“这活儿没骨科干不了!”郑浩满头大汗,显然是一路跑上来的,“刚才看了片子,患者左股骨颈粉碎性骨折,断端移位严重。只做开颅?做完他只要在**躺三天,脂肪栓塞和肺栓塞就能要了他的命!必须同台处理!”

小小的示教室瞬间变得拥挤不堪。

神经外科的主任,心胸外科的副主任,骨科的主治,加上一个急诊科的实习生。

这种怪异的组合,在等级森严的三甲医院里简直闻所未闻。

江叙走到电子阅片屏前,拿起一支红色的马克笔。

“既然都要上,那就把路铺平。”

他在脑部CT的颞叶位置画了一个红色的圈,那是需要避开的“证据区”。

沈清歌上前一步,接过笔,在心脏超声的影像旁迅速写下一串流体力学公式:“术中全麻会导致心肌抑制,我想办法维持住平均动脉压,给你们争取四十五分钟的低灌注窗口。”

郑浩也不客气,挤到屏幕前,在骨盆平片上画出几条力学轴线:“四十五分钟?够了!我打闭合复位内固定,只要神外不动床头,我保证不干扰颅内压。”

三双眼睛同时看向韩东升。

韩东升看着屏幕上那张被红笔、黑笔涂画得密密麻麻的“作战图”,三个不同科室的笔迹交织在一起,却奇异地构建出了一条从死神手里抢人的生路。

他感觉胸口有什么东西堵得慌,又像是某种熄灭多年的火苗在死灰复燃。

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