第 184章 加大难度（2/2）

第六感和所学知识的加持，让他觉得答案肯定没问题。

十分钟结束，顾临依次收走答题纸，三个人的诊断栏里写着同一个答案。

【β地中海贫血，中间型。】

顾临看完，点了点头。

“都对。”

罗景和听到这里，总算松了口气。

顾临点了点铁蛋白那一项，开口解释。

“这道题考的，是看到小细胞性贫血以后，能不能忍住继续补铁。”

罗景和低头看着自己被划掉的第一行，有些心虚。

“差一点又给她补上了。”

“所以病史要看全。”

顾临把几项关键结果圈出来。

“长期贫血、补铁无效、家族里有人贫血、红细胞计数偏高、脾大、靶形红细胞，再加上血红蛋白电泳，诊断已经很明确了。”

他停了片刻，又翻到患者近半年的症状，稍微解释了一下。

“地中海贫血会跟着患者很多年，程度轻的，平时可能只是容易疲倦、活动耐力差，到了中间型，心悸、气促会越来越明显，工作、学习和怀孕都可能受到影响。”

“需要反复输血的患者，还要面对铁负荷增加，时间久了，铁会沉积在肝脏、心脏和内分泌器官里，后面的麻烦可能比贫血本身更多。”

三个人看着那项明显升高的铁蛋白，非常认真的听着。

顾临继续翻到治疗方案。

“她现在二十四岁，后续要根据症状和贫血程度评估输血需求，补充叶酸，定期监测铁负荷、肝功能和心脏情况。”

“铁蛋白已经高了，不能再随便补铁，准备结婚或者生育时，配偶也要做筛查。”

罗景和低头补完最后一行，忍不住感叹。

“这病看着只是贫血，后面要管的事情还真不少。”

“所以诊断写对以后，别急着结束。”

顾临把答题纸推回去。

“患者以后怎么生活，也在治疗方案里。”

罗景和看着屏幕，忍不住说道：

“一题比一题难，第二个题我差点没想出来。”

顾临安慰了他一句。

“能想起来就很不错了。”

他看着罗景和，微笑。

“正确率比我想象中多了一半。”

罗景和：“……”

他怀疑顾老师在内涵他。

顾临点开第三份病例。

三个人看向电脑屏幕，下一秒，便看见屏幕上密密麻麻的化验结果。

顾临把计时器重新归零。

“第三题，难度往上加了一点。”

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