第 271章 跟我去看个孩子(1/2)
顾临把系统关掉,又重新看了一遍唐岳发过来的病例,确定暂时没什么需要补充的,这才合上电脑去休息。
第二天上午,顾临刚到儿科没多久,唐岳的消息就来了。
一共两张图。
第一张是病理结果。
【十二指肠黏膜固有层可见大量泡沫样巨噬细胞。】
【PAS染色阳性。】
第二张则是刚出来的PCR报告。
【Tropheryawhipplei:阳性。】
和昨天的对上了。
下一秒,唐岳的消息又跳了出来。
【顾医生,神了!】
怎么感觉这人现在话越来越不正经了?
紧接着,谢承安也发来了一句。
【唐主任今天早上拿到病理结果以后,在办公室坐了五分钟。】
顾临这下真有点好奇了。
【为什么?】
谢承安发了个憨笑的表情。
【大概是在反思昨天全院会诊两个时到底讨论了什么。】
唐岳显然就在旁边,很快就加入了聊天。
【谢主任!】
隔着屏幕,顾临都能想象到唐岳现在是什么表情。
几秒以后,唐岳单独给顾临发来一条消息。
【后面的治疗我们已经重新调整了,心外也会继续评估主动脉瓣。】
【昨天谢了。】
这句话倒是正经了不少,就是看上去有些扭捏。
顾临怕他多想,回复得也简单。
【客气。】
顾临他刚收起手机,赵国峰就拿着一份病历从外面走了进来。
“顾临。”
“赵主任。”
赵国峰把手上的病历夹递给他。
“跟我去看个孩子。”
“什么情况?”
“九岁,男孩,反复发热两年多,身上隔一段时间就会出现这种东西。”
赵国峰伸手在自己腿上比划了一下。
“紫红色的一片一片,皮肤科之前像网状青斑。”
“去年开始血压也高,前前后后住过好几次院。”
顾临翻病历的动作停了停,赵国峰把后面的情况告诉他。
“去年有过一次右侧肢体无力,磁共振发现面积脑梗死,前两个月又出现了。”
九岁,两次脑梗。
顾临很快翻到了影像报告,确实都是血管分布区的缺血灶。
再往前,是这两年的检查。
炎症指标反复升高,血板偏低,轻度贫血,ANA阴性,ANCA阴性,补体没有特别明显的异常。
感染相关检查也做了一大堆,基本都没找到能解释全程的结果。
顾临越看越觉得有意思,他问赵国峰。
“之前几次住院,风湿免疫科主要按哪个方向考虑?”
“血管炎。”
赵国峰对这些病史早已烂熟于心。
“结节性多动脉炎、还有其他系统性血管炎都考虑过。”
“用过糖皮质激素,免疫抑制剂也调整过几次。”
“用药以后发热和皮疹能缓解一阵,但是过段时间还会再出现。”
赵国峰到这里,顺手把这次的急诊记录翻出来。
“这次是昨天晚上又开始发热,早上突然左手没力气,好在十几分钟以后缓过来了。”
两个人话间已经到了病房,孩子靠在床头,年纪不大,人却挺安静。
裤腿往上卷了一截,腿外侧能看到一片紫红色的网状花纹。
赵国峰先过去问了几句今天的感觉,又让他抬手、握拳,简单查了一遍神经系统。
左手现在力量基本正常。
顾临站在旁边,视线在那片网状青斑上。
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