第72章 意料之外的钙化(1/2)
陆仁松开按在导丝尾端的手指,却没有完全放开。
他保持着均匀的张力,让导丝远端贴着血管壁固定。
林建东看了一眼屏幕,满意地点头。
“远端位置可以,再来一张造影确认。”
陆仁左手搭在C臂摇杆上,右手调整角度。
停稳后,造影剂从导管头端冒了出来。
右冠中段的影像再次清晰显示,导丝头端稳稳停在远端。
这次操作让林建东满意地点点头,没有出现任何并发症!
不错,患者狭窄段的钙化斑点在透视下呈散在白点,比术前CTA显示的更多、更密!
“钙化比想象中重啊!”林建东皱眉低声喃喃道。
陆仁神色依旧不变,而是转身走向器械台。
他拿起已经拆封的预扩球囊导管,先用肝素盐水从尾端推注,排除管腔内空气,然后连接到充盈泵上测试。
他把球囊递到林建东右手边。
这个位置刚好,术者不需要到处寻找就能拿到。
林建东接过球囊,将头端套在导丝尾端。
当球囊标记点接近狭窄近端时,阻力突然出现!
屏幕上球囊头端停住,前进不到一毫米。
林建东皱了皱眉头,手腕微微用力,再次推送。
可是,球囊好像是在跟他开玩笑,一直在原地打滑,没有进展。
他停下来,调整推送角度,尝试小幅度旋转球囊导管。
一次,两次,三次……
阻力始终存在!
“斑块硬,血管还有弯曲。”
林建东长吁了一口气,看着眼前这么重的钙化,心里也生出一丝紧张感。
术前的冠脉CTA评估与术中的造影评估,还是有很大的差距。
最开始,就是觉得这台手术是简单的A型病变,所以才让陆仁尝试做这台手术的一助。
但是谁曾想,这台手术的钙化居然如此严重!
早知道,他可不敢让陆仁来做这种高难度手术的一助。
面对这种严重的钙化,即便是他林建东百分百集中注意力,再加上几个老教授,那也不一定能保证成功……
巡回护士盯着心电监护仪。
患者血压暂时稳定在125
78Hg,心率80次
分。
他躺在台上,双眼微闭,嘴唇颜色正常。
但是,陆仁的目光始终锁在显示屏上。
面对这种严重的钙化,陆仁是有经验的,前世做这种手术不下几百台。
当他看到球囊尝试通过时,导丝远端在血管弯曲处有轻微弹跳。
他立刻下意识地开口:“林主任,导丝远端张力可以再稳一点。”
林建东回头看向陆仁,有些不明所以。
陆仁见状,立刻调整手指对导丝尾端的把持方式,增加一点反向牵引。
这样的操作,很简单,可以让导丝更贴合真腔。
“林主任,可以再试一次。”
林建东点点头,再次推送球囊。
这一次,球囊头端微微下沉,缓缓滑过狭窄段,进入远端。
“通过了。”林建东有些惊讶地看了眼陆仁。
这小子,刚才是干了什么操作?
怎么球囊一下子就进去了?
不过,现在是手术时间,容不得他多想。
林建东将球囊定位在原狭窄处,连接充盈泵,随后道:“8个大气压,持续10秒。”
“收到!”一旁的护士开始倒计时。
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