第35章 她第一次真正跟着看完一个病人（1/2）

第二天上午，卫生所刚开门没多久，就来了个嗓子疼的女人。

四十来岁，穿着件洗得发白的蓝布褂子，一进门先咳了两声，声音有些哑。

“许医生，我这两天发热，嗓子也疼，昨晚饭都咽不下去。”

许国安让她先坐。

林清芩原本在旁边整理前一天记下来的流程，听见动静抬起头。

林雅琴已经拿了体温计过来。

“先量个体温。”

女人接过去夹好，还没坐稳，又道：“我本来想着扛两天就算了，昨晚越烧越厉害，今天早上起来头也沉。”

许国安没急着问，先看了林清芩一眼。

“昨天说的还记得？”

林清芩当然记得。

下次有合适的病人，他在旁边，让她跟着把流程完整走一遍。

她把本子合上。

“记得。”

许国安把自己面前的位置让出一点。

“今天你先来。”

林清芩没有立刻坐过去。

“从头问？”

“从头问。”

许国安在旁边拉了把椅子坐下。

“我在这儿。”

林清芩这才坐到桌边。

女人看看她，又看看许国安。

“她问也行？”

“行。”许国安道，“我听着。”

林清芩把登记纸放到面前。

“您先说说，最早是什么时候不舒服的？”

“前天吧。”

女人想了想，“下午干完活回来就觉得身上发冷，我还以为是累的。晚上就开始嗓子疼。”

“发冷的时候量过体温吗？”

“没有。”

“昨天呢？”

“也没量。家里哪有那个东西。”

她说到这里又咳了一声。

“就是觉得烫，夜里睡觉出了一身汗。”

林清芩没有急着一项项往下问。

“现在最难受的是嗓子疼，还是发热？”

“嗓子疼。”

“咽东西也疼？”

“疼。喝水都刮得慌。”

“咳嗽什么时候开始的？”

“昨天晚上。”

“咳得多吗？有痰没有？”

“没多少，就是干咳。早上好像有一点，白的。”

林清芩点了下头。

“胸口疼不疼？”

女人摇头。

“不疼。”

“喘不喘？走路比平时费劲吗？”

“也没有。”

“头疼呢？”

“发热的时候有点胀。”

“恶心、吐，肚子不舒服，有没有？”

“没有。”

女人一开始总想把话绕回嗓子疼，林清芩也不急，等她说完，再把需要的信息一点点问回来。

许国安坐在旁边，一直没插话。

林雅琴看了眼时间，把体温计取出来。

“三十八度二。”

她报完数字，顺手记到纸边。

林清芩接着问：“这两天自己吃过什么药？”

“家里还剩几片退烧的，昨晚吃了一片。”

“叫什么？”

女人摇头。

“我也不知道。以前孩子发热剩的，白色的片。”

林清芩没去猜。

“还有别的吗？”

“没了。”

“以前吃药有没有起过疹子、喘不过气，或者吃完哪种药特别不舒服？”

女人想了想。

“没有吧。”

许国安这时才开口：“青霉素以前打过没有？”

女人立刻点头。

“打过，前年发烧打过。”

“有没有不舒服？”

“没有。”

林清芩手里的笔停了一下，把这一项补进记录。

她问到了药物反应，却没先把问题落到卫生所这里更常碰到的具体药物上。

许国安没有解释，只朝她抬了下下巴。

“继续。”

林清芩重新看向患者。

“这两天吃东西怎么样？”

“少。”

“是没胃口，还是咽着疼，所以不想吃？”

“主要是疼。”

“水能喝进去吗？”

“能，就是疼。”

“今天早上有没有明显发冷、站不稳，或者烧得人发糊涂？”

女人连忙摆手。

“那倒没有，我自己走过来的。”

病史问到这里，林清芩心里已经有了大致方向。

她没急着说，先把刚才的信息简单理了一遍，确认没有漏掉明显危险征象，才看向许国安。

“我可以查吗？”

“可以。”

许国安道：“你来。”

林雅琴已经把手电和压舌板放到一边。

林清芩洗过手，让女人坐正。

“先看看嗓子。张嘴。”

女人配合着仰起头。

林清芩借着光看了咽部。

黏膜明显发红，扁桃体有些肿，没有看到大片脓性分泌物。

她让女人发了声，又看了一遍。

“脖子这里疼不疼？”

手指落到下颌和颈侧前，她先说了一声，再轻轻触诊。

女人在一侧皱了下眉。

“这里有点疼。”

林清芩点头，收了手。

“雅琴，听诊器给我一下。”

林雅琴很快递过来。

“衣服往上提一点，我听前面和后面。”

女人照做。

林清芩左右对着听了一遍。

呼吸音基本清楚，没有听到明显异常。

听完，她又摸了脉搏。

许国安问：“血压要不要量？”

林清芩想了想。

患者精神尚可，自己步行过来，没有明显头晕、胸闷、呼吸困难，也没有循环不稳定的表现。

“这次先不用。”

“为什么？”

“目前体温、脉搏和查体已经够判断。要是后面持续高热，明显乏力、头晕，或者再出现别的情况，再补。”

许国安没评价，只说：“记上。”

林清芩低头写检查结果。

写到咽部的时候，还是比卫生所平时的记录细了些。

许国安扫了一眼。

本章未完，点击下一页继续阅读。