第35章 她第一次真正跟着看完一个病人（2/2）

“按这里的写法。”

林清芩很快删掉两处重复描述，只留真正需要交代的内容。

女人坐在一旁等着，也没催。

等林清芩放下笔，许国安才问：

“你怎么看？”

林清芩没有朝患者宣布结论，而是转向许国安。

“病程近两天，以发热、咽痛为主，后面有轻咳。现在三十八度二，咽部充血，扁桃体肿，颈侧有轻压痛，肺部暂时没听到明显异常。”

许国安道：“然后呢？”

“目前先考虑上呼吸道感染，咽部炎症比较明显。”

她停了一下。

“暂时没有看到需要马上上转的危险表现。能喝水，精神还可以，没有呼吸困难、胸痛，也没有明显肺部异常体征。”

“怎么处理？”

林清芩没有直接报药名。

“先对症处理，退热，注意补水和休息。”

她说，“药物按卫生所现有的规格和她现在的情况来。要是咽痛继续加重，或者高热一直不退，需要回来再看。”

许国安问：“还有呢？”

“咳嗽明显加重，喘、胸痛，或者人越来越没精神，也不能继续在家扛。”

许国安这才转向患者。

“听清楚没有？”

女人点头。

“就是先吃药，回去歇着？”

“差不多。”

许国安拿过登记纸，又补问了两句既往情况，才正式把自己的判断和用药安排写下来。

药怎么开、用什么、用多少，都由他决定。

林雅琴拿着单子去取药。

女人还有些不放心。

“许医生，我这个是不是打针好得快？”

“谁说打针一定快？”

“大家不都这么说吗？”

“你现在这个情况先按我开的用。”

许国安道，“回去多喝水，好好休息，今天明天注意体温。”

女人看了眼林清芩。

“刚才她说那些也得注意？”

“要。”

许国安答得很干脆。

“烧一直不退，喘得厉害，胸口疼，或者人越来越没精神，就回来。夜里突然加重，也别硬拖。”

女人这回听仔细了。

“行，我记住。”

林雅琴把药取回来，按许国安开的单子一项项交代怎么用。

林清芩站在旁边听，没有插手。

女人临走前还追着问了一句：

“这个饭前还是饭后？”

林雅琴又给她说了一遍。

等人走后，屋里一下清静不少。

许国安把刚才的登记拿过去看。

“病史问得还行。”

林清芩等着后面。

果然。

“写得还是多。”

她笑了下。

“我已经删过了。”

“删过也多。”

“那我再改。”

许国安把纸放回她面前。

“还有，刚才用药史问得不够落地。”

林清芩点头。

“我问了药物反应，没先想到直接问这里常用的青霉素。”

“方向没错。”

许国安道，“可在这里看病，有时候得问得更直白。老百姓未必知道什么叫药物过敏，你问他以前打过什么针、吃过什么药，反而容易问出来。”

林清芩拿笔记下一句。

“明白。”

“查体呢？”

“我觉得没漏明显的。”

“大的没漏。”

许国安看她一眼，“顺序也还行。”

林清芩抬眼。

“还有？”

“别因为自己熟急症，就什么都往最坏的地方绕。”

“今天我没绕很久。”

“今天没有。”

许国安道，“以后也别。”

林清芩笑了。

“知道了。”

林雅琴从药房那边回来，手里还拿着刚才用过的东西。

“你们这是看完病又开始考试了？”

“她本来就在考察。”

许国安道。

林雅琴把器材按卫生所的规矩分开放好，又看了林清芩一眼。

“刚才你下一步要做什么，我差不多都跟得上了。”

林清芩也想起刚才自己要听诊器时，林雅琴已经顺手递到了旁边。

“比前几天顺一点。”

“这才像真的忙起来。”

林雅琴说完就去收东西，没再继续聊。

许国安敲了敲桌面。

“先把记录改完。”

林清芩低头，把几处过细的描述又压了一遍。

改完以后，许国安重新看过，这次没再让动。

“行。”

林清芩合上笔帽。

“这次算过了？”

“只能说这一次没出大问题。”

果然还是许国安的说法。

林清芩也不意外。

“那下一次呢？”

“该学还得学。”

许国安把登记册收好。

“后面的培训要是能通过······”

林清芩看着他。

“怎么样？”

“可以考虑让你更稳定地留在卫生所帮忙。”

林清芩没有马上说话。

她知道这只是“帮忙”。

不是岗位。

也不是正式医生。

后面的程序一样都省不了。

许国安又道：“先别高兴太早。”

林清芩笑了。

“我还没高兴。”

“那最好。”

“培训还没过呢，我知道。”

“知道就行。”

下午卫生所又陆续来了几个人。

林清芩仍然按原来的边界学习。

上午那次完整流程已经结束，下一名患者进门以后，她还是坐回平时的位置，没有因为刚才做得顺，就自行接过去问。

傍晚，她把当天新记的两处问题夹进资料里，跟林雅琴和许国安打过招呼，骑车回家。

太阳已经斜下去。

家属区里不少人家开始冒炊烟，空气里能闻见煤火和炒菜的味道。

林清芩推着自行车进院时，先看见了停在墙边的那辆车。

贺承岭已经回来了。

她把自己的自行车停好，进门。

桌上摆着两盘简单的菜。

饭也已经盛好了。