第31章 一针出水(2/2)
这个二本医学院出来的年轻人,正用一次又一次的实际表现,一点点推翻所有人的预判。
而属于他的临床舞台,才刚刚拉开序幕。
……
镜头切到5号楼神经外科一病区。
病房门大多关着,偶尔有护士快步走过。
处置室里,带教主任周明远站在床边,手里拿着未拆封的腰椎穿刺包。
床上躺着个三十多岁的男性患者,头痛待查,需要腰穿测颅内压、留取脑脊液标本。
“苏晚,你来操作。”周明远侧过身,把操作位让出来。
他戴着蓝色无菌帽,口罩遮住大半张脸,只露出眼睛。
苏晚点点头,没多话。
她上前一步,先核对患者姓名、床号,又跟病人简单交代注意事项。
她的声音清清淡淡的,没什么起伏。
拆开穿刺包,捏着手套翻折边,一次戴好,没有多余的调整。
接着,苏晚帮患者摆侧卧位,屈膝抱头,脊背弓成弧形。
脊椎棘突清晰地凸出来。
她按在患者腰上,顺着L3-L4棘突间隙定位,按了两下就定好了位置。
消毒、铺洞巾、局部麻醉,每一步都按流程来,动作不快,但没有半分停顿。
麻醉针刚拔出来,她就拿起腰穿针,顺着定位点垂直进针,手腕稳得纹丝不动。
针进到大概四五厘米的深度,她微微停了一下,轻轻转了转针尾,随即拔出针芯。
清亮透明的脑脊液立刻顺着针管缓缓滴了出来,落在接液管里。
“一针出水。”周明远眼里闪过一丝赞许,“压力正常,留三管标本,分别送常规、生化、细胞学。”
苏晚“嗯”了一声,接上测压管,视线平齐读数值。
动作十分的流畅。
旁边跟着的进修医生都愣了一下,小声跟身边人嘀咕:“这实习生可以啊,定位准,手也稳,好多规培生都得扎两针。”
苏晚像是没听见,专注地接完标本,拔针、按压、贴敷料。
弹幕也跟着热闹起来,密密麻麻滚过屏幕:
【苏晚姐姐!腰穿一针出水也太帅了!】
【神外女神实锤,又美又能打!】
【我去,看着我我都想去神外住院!】
【楼上的,你是想得脑肿瘤,还是脑出血?】
……
另一边的肝胆胰外科二病区。
赵宇和王梓轩跟着带教医生李庆华查房。
查到7床腹腔引流的术后病人时,李医生停下脚步,指着床旁的引流袋问:
“你们俩说说,腹腔引流液术后每天多少量算正常?现在这个病人引流液黄绿色、有点浑浊,考虑什么?如果出现鲜红色血性液,每小时超过多少要警惕活动性出血?”
一连串问题抛出来,赵宇当场就卡壳了。
他挠了挠后脑勺,支支吾吾:“正常…每天几百毫升吧?黄绿色的话,是不是有感染?鲜红色…超过一百毫升?”
“一半对一半错。”李医生皱了皱眉,看向王梓轩,“你来说!”
王梓轩也有点懵,想了半天:“术后第一天不超过五百?黄绿色…会不会是胆漏?血性液每小时超过五十毫升就要警惕?”
“不对。”李医生摇了摇头,“术后引流量每天少于三百毫升算正常,逐渐减少就没问题,黄绿色浑浊液,首先考虑胆瘘合并感染,不是普通感染。血性引流液每小时超过一百毫升,且持续不减少,才考虑活动性出血。”
“这些都是外科最基础的东西,回去把外科术后并发症那章好好看看,明天查房我再问。”
赵宇和王梓轩两人对视一眼,都从对方眼里看到了尴尬。
回到病房,赵宇小声吐槽:“完了,昨天背的补液公式,今天引流液的知识点又混了,外科知识点也太多了。”
王梓轩叹了口气:“回去刷题吧,不然下次还答不上来。”
节目的吐槽弹幕再次飘过。
【肝胆外太真实了,像极了被老师提问的我…】
【赵宇:怎么又是我答不上来!】
【心疼陈越和赵宇,一个博士一个硕士,实操都被本科生碾压…】
……
观察室里,这两个科室的片段播完,嘉宾们也各自给出了评价。
“苏晚这个腰穿做得漂亮。”严国华先开口,“定位准,手稳,流程规范,完全不像第一次独立操作的实习生,神外操作容错率低,能做到一针出水,天赋和练习都少不了。”
张晴的眼睛也亮了:“苏姐也太飒了吧!话不多,活干得贼利索。刚才扎针的时候我都替她紧张,结果一下就成了。”
“肝胆外那两个孩子就真实多了。”胡庆生笑了笑,“知识点记混、答不全,这才是大多数实习生刚入科的样子,陆仁和苏晚这种,属于少数上手快的类型,不具备普遍性。”
何川接话:“所以说,同是实习生,差距其实挺大的,有人刚入科就能识别急症、独立操作,有人还在记最基础的知识点。”
“也正常。”严国华点点头,“医学本来就是经验学科,有人见习练得多,有人光顾着读书,临床手感差很多。但只要肯学,差距总能追上来,就怕眼高手低,觉得自己理论好,实操不上心。”
窗外的天色慢慢沉了下去。
三个科室的实习生都回到了各自的医生办公室。
有人走得快,有人走得慢,但所有人都在沿着临床这条路,一步步往前挪着。